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Es un antibiótico importante para el tratamiento de las infecciones graves, generalmente en el hospital. Es bactericida y mata un gran número de bacterias diferentes, aunque la aparición de microbios resistentes complica los tratamientos. Pero es un medicamento con muchos efectos secundarios, lo cual limita su empleo.

¿Para qué se usa?

Puede emplearse, cuando el microbio es sensible, según los análisis adecuados, en ciertas meningitis, neumonías, sepsis (infección que ha pasado a la sangre) , infecciones urinarias graves, infecciones del riñón, infecciones de los huesos o las articulaciones, grandes quemados, infecciones como consecuencia de cirugía, peritonitis y, en general, en infecciones por bacterias sensibles, siempre que sean graves. Suele administrarse junto con penicilina o ampicilina. También se usa en forma de colirio en conjuntivitis u otras infecciones importantes del ojo o los párpados, producidas por una bacteria.

Dosis y forma de tomarlo

Por vía intravenosa o intramuscular. La dosis es de 3 a 5 mg por cada kilogramo de peso al día, fraccionada en 2 o 3 inyecciones (cada ocho o doce horas), en forma de inyección intramuscular o intravenosa. Si se trata de una infección ocular, por lo general se aplican 1 o 2 gotas cada cuatro horas, durante el día; debe respetarse la máxima higiene: sobre todo, hay que lavarse bien las manos antes de poner el colirio, y procurar que el frasco no toque el ojo .

Trastornos que puede producir su uso adecuado

Pueden ser importantes. Los más leves son las náuseas, vómitos y dolor de cabeza. También puede producir alergia y aumento de las transaminasas (enzimas que indican un problema en el hígado) en los análisis de sangre así como mareo y vértigo. Los efectos más graves tienen lugar en el oído y el riñón. Puede provocar una disminución del sentido del oído hasta llegar a la sordera total; este trastorno es reversible al principio, pero en los casos en que se sigue administrando repetidas veces el medicamento, su efecto indeseado se vuelve definitivo, porque se lesionan las células del oído responsables de la audición.

Trastornos que puede producir su uso excesivo

El principal problema es el efecto tóxico sobre el riñón. La intoxicación grave puede requerir diálisis para eliminar el exceso de antibiótico del organismo. Con qué alimentos o medicamentos n o se puede tomar o debe hacerse con precaución? No debe administrarse junto con otros medicamentos tóxicos para el riñón o el oído, porque sus efectos nocivos aumentarían. Tampoco con antibióticos bacteriostáticos. Los diuréticos potentes también potencian su efecto perjudicial sobre el riñón. Sin embargo, en un tratamiento hospitalario, el control de la función renal constante reduce el riesgo de la asociación con otros medicamentos potencialmente dañinos para este órgano.

¿Quién no debe tomarlo?

Los pacientes con insuficiencia renal no deben tomarlo o es necesario disminuir la dosis. Los médicos utilizan una fórmula para calcular la cantidad necesaria de gentamicina y otros antibióticos del mismo tipo, según los análisis de sangre que indican la función renal (creatinina) . En ningún caso debe administrarse a personas alérgicas al medicamento.

¿Pueden tomarlo las mujeres embarazadas? ¿Y las que dan de mamar?

Sólo en caso de que no haya más remedio, en una infección grave provocada por un microbio no sensible a otros antibióticos menos tóxicos. Si se emplea, puede producir lesiones en el oído del bebé. El medicamento pasa a la leche de la madre, por lo que no es aconsejable dar de mamar mientras se está en tratamiento con gentamicina.

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