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Es un medicamento que bloquea el paso del calcio (mineral del que dependen muchas acciones celulares} al interior de las células del corazón y los vasos sanguíneos, además de a otros órganos. En el caso del corazón, los medicamentos con nifedipino tienen como efecto un ensanchamiento de los vasos coronarios. También dilatan los vasos sanguíneos del resto del cuerpo, y disminuyen la fuerza con que se contrae el corazón , así como la frecuencia cardiaca.

¿Para qué se usa?

En el tratamiento de fondo de la angina de pecho, el infarto de miocardio, la hipertensión arterial y cierto tipo de arritmias cardiacas. También se puede usar en el síndrome de Raynaud {trastorno de los vasos sanguíneos de las manos que produce episodios de frialdad y coloración azulada) .

Dosis y forma de tomarlo

La dosis habitual para un adulto es de 10 a 20 mg tres veces al día, pero puede aumentarse si es preciso hasta un total de 1 20 mg al día. Existen comprimidos de liberación retardada que permiten tomar el medicamento dos veces al día en lugar de tres.

Trastornos que puede producir su uso adecuado

Son poco frecuentes y leves. Entre ellos: cansancio, dolor de cabeza, mareo, náuseas, palpitaciones, disminución de la presión arterial, erupciones cutáneas, hinchazón de las piernas, empeoramiento de las varices, o estreñimiento. Estos efectos son más frecuentes al iniciar el tratamiento. De manera poco habitual, se producen trastornos hepáticos.

Trastornos que puede producir su uso excesivo

Los vómitos, las convulsiones y una disminución importante de la presión arterial son los trastornos más habituales. Requiere tratamiento urgente en el hospital.

¿Con qué alimentos o medicamentos no se puede tomar o debe hacerse con precaución?

La cimetidina (fármaco empleado en el tratamiento de la úlcera de estómago o intestino) puede aumentar el efecto del nifedipino. Por otra parte, al tomarlo con otros medicamentos para el corazón, especialmente los que disminuyan la presión arterial, aumenta este efecto, lo cual puede aprovecharse terapéuticamente pero siempre bajo control médico. La asociación con digoxina (medicamento para el corazón) es peligrosa y debe controlarse muy de cerca. No debe tomarse nifedipino con otros antiarrítmicos (amiodarona, quinidina, etc.) porque hay riesgo de trastornos graves de la frecuencia cardiaca. El nifedipino aumenta la toxicidad de la ciclosporina y el efecto de la fenitoína. No es aconsejable asociarlo con betabloqueantes.

¿Quién no debe tomarlo?

Las personas alérgicas al nifedipino, enfermos con bloqueo cardiaco grave, disminución importante de la presión arterial o insuficiencia cardiaca.

¿Pueden tomarlo las mujeres embarazadas? ¿Y las que dan de mamar?

Si, aunque sólo en caso necesario. De hecho, el nifedipino reduce las contracciones uterinas, y se ha utilizado con éxito para posponer un parto unas horas o días, lo cual puede ser positivo en caso de nacimiento prematuro o necesidad de trasladar a la parturienta a un hospital lejano. También se ha empleado para tratar trastornos de la frecuencia cardiaca en el feto, administrándolo a la madre. No se aconseja dar de mamar al bebé si se está tomando nifedipino, por los posibles efectos sobre el niño.

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